L'anus est richement innervé et constitue une zone érogène importante dans la sexualité. Les caresses de l'anus sont souvent appréciées des hommes et des femmes, accompagnées de caresses sur le clitoris, sur le pénis ou lors du coït. Un doigt peut également être introduit dans l'anus. Lors du coït le massage de la prostate augmente pour certains hommes l'intensité de l'orgasme.

Le coït anal est le plus souvent demandé par l'homme qui souhaite vivre cette sensation, le pénis étant plus serré dans l'anus la sensation est différente de la pénétration vaginale. La femme n'ayant jamais expérimenté cette pratique peut avoir peur de la gêne et de la douleur provoquée, par l'intromission. Elle peut également trouver cette pratique dégradante ou dégoûtante. Le libre choix et l'envie se doivent d'être respectés, par l'homme, par la femme elle-même.

L'intromission doit être délicate, le sphincter anal ayant pour réflexe de se refermer à toute tentative de pénétration, il faut petit à petit le détendre par des caresses, un lubrifiant hydrosoluble (et non un lubrifiant gras) permettra d'éviter une irritation car cette zone ne s'humidifie pas naturellement. L'introduction d'un doigt pourra précéder la pénétration de la verge.

Le sphincter s'habituant à se détendre, le coït anal par ses mouvements de va-et-vient peut être pour la femme source de plaisirs intenses et d'orgasmes.
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